第三百五十六章 真正的实力派（三）

黑质-蓝斑系统。这个系统，与多巴胺的分泌息息相关。病人的头颈部和躯干的肌张力增高，是否与这些有关，我现在也只能根据病人的症状和体征，进行推测。”

“好，我归纳一下，这个病人的定位诊断，是脑部多部位，多系统的损害。”

“至于定性诊断，我认为，这位病人患的是一种非常少见的神经系统疾病，叫进行性核上性麻痹，英文简称为pSp。”

“这个疾病的特点是，发病年龄一般在51岁到60之间，以男性为多见。如果符合下面5条标准中的两条，就可以下诊断了。”

“这5条标准包括，1.对称性运动不能或强直，近端重于远端；2.假性球麻痹；3.颈部体位异常，尤其颈呈后仰状；4.额叶综合征；5.对左旋多巴治疗反应欠佳，或无反应性parkinson综合征。”

“按照这个标准，这个病人是完全符合的，所以，我对这个病人的定性诊断就是pSp。”

“这个疾病的病因，目前还不清楚，有人说与慢病毒有关，比如与cJd类的疾病有关，但我并不认可这个说法。”

“下一步的检查，建议做一个动态脑电图，看看有没有弥漫性的，没有特异性的慢波活动，这也是这个疾病的特点之一。”

“另外，如果周先生同意，可以做腰穿取脑脊液检查。大概有三分之一的这种病人，脑脊液的蛋白是偏高的。”

“至于治疗，到目前为止，全世界也没有特别的治疗方法，可以考虑采取针对帕金森病的治疗方法进行治疗，但疗效一般不好。”

“这是我对这个病人的分析，不一定对，请各位多多指正。”林琳说到这，赶紧刹住了。

林琳的话音刚落，一阵密集、低沉的掌声响起，掌声中，还夹杂着喝彩声。看得出，大家都被林琳精彩的分析征服了。